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Supplémentations en antioxydants et mortalité
actualité diététique ajoutée par dietetique le 08.06.2007
Les suppléments par antioxydants sont utilisés pour la prévention de différentes maladies. Les résultats des études sont discordants. Cela a amené une équipe danoise et serbe à conduire une méta-analyse de tous les essais randomisés utilisant ces antioxydants en prévention primaire et secondaire. Toutes les études randomisées chez les adultes comparant le Bêta-carotène, la vitamine A, la vitamine C, la vitamine E ou le sélénium, soit de manière isolée ou combinée à un placebo ou à l´absence d´intervention ont été incluses dans cette analyse ; 68 études randomisées ont été trouvées, portant sur 232 606 participants. Lorsque tous les essais ont été poolés, il n´y avait pas d´effet significatif sur la mortalité (RR = 1.02, IC 95 % 0.98-1.06). Les analyses en méta-régression multivariée ont montré que les études ayant de faibles biais et le sélénium (RR = 0.998, IC 95 % 0.997-0.9995) étaient significativement associées à la mortalité. Dans 47 des études à faible biais portant sur 180938 participants, les suppléments par antioxydants augmentaient de façon significative la mortalité (RR = 1.05, IC 95 % 1.02-1.08). Après exclusion des essais portant sur le sélénium, le Bêta-carotène (RR = 1.07, IC 1.02-1.11), la vitamine A (RR = 1.16, IC 1.10-1.24) et la vitamine E (RR = 1.04, IC 1.01-1.07) de façon isolée ou combinée augmentaient de façon significative la mortalité. La vitamine C et le sélénium n´avaient pas d´effet significatif sur la mortalité.
Les auteurs concluent donc que le traitement avec le Bêta-carotène, la vitamine A et la vitamine E pourraient augmenter la mortalité.
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